Martín González y Santiago - Jue, 20/07/2023 - 10:20
Prestando primeros auxilios a un herido.
Serie: 'Seguridad a tu alcance' (XXXV)
La experiencia previa como Instructor Policial, así como del Personal de Seguridad Privada, y también en el área de Medicina Táctica como Instructor en Cuidados Tácticos de Emergencia para Heridos (Tactical Emergency Casualty Care . TECC), así como en Cuidados Tácticos de Heridos en Combate (Tactical Combat Casualty Care.TCCC) es por lo que nos impresiona de suma trascendencia el presente artículo.
El porte y uso, tanto del Torniquete Táctico, así como del IFAK es fundamental para el personal de seguridad, tanto pública como privada, y por los miembros de las distintas Fuerzas Armadas. No hemos de olvidar que, además de cualquier tipo de accidente, emergencia o catástrofe, así como otras situaciones en relación con cualquier tipo de incidentes violentos, España se encuentra en un Nivel de Alerta Antiterrorista 4 reforzado en una escala “Penta” en atención al Plan de Prevención Protección y Respuesta Antiterrorista (PPPyRA), al igual que la facilidad con la que se accede por cualquier persona en general y a los yihadistas, en particular a las armas blancas.
El Torniquete Táctico (TQT)
En primer lugar hemos de dejar claro los falsos mitos y noticias en la pertinencia de la utilización de los Torniquetes Tácticos, ampliamente reconocidos como una herramienta imprescindible para controlar la hemorragia masiva y salvar vidas, las causas por las que aún hoy en día se cuestionan son:
- Los falsos mitos y malos entendidos en torno al uso de los torniquetes tácticos incluso por personal médico o sanitario que no se actualiza ni se recicla en los distintos aspectos referenciados, por el temor a posibles amputaciones o daños permanentes en las extremidades afectadas si se deja colocado por mucho tiempo, sin embargo, en relación con los estudios y evidencias científicas se ha demostrado que, cuando se utilizan adecuadamente son seguros y no causan daños significativos en la mayoría de los casos.
- Otra de las cuestiones que favorecen su no utilización es la falta de conocimientos y de capacitación para su porte, colocación y uso, lo que genera desconfianza y a que no se utilicen de manera efectiva.
- En ese mismo sentido cabe destacar el temor a las posibles responsabilidades legales, cuestión que se solventa alegando el tan conocido “estado de necesidad”.
Por todo ello hemos de constatar que el torniquete táctico es una herramienta crucial y muy valiosa en las actuaciones técnico-operativas de seguridad, policiales y militares, especialmente en el contexto del TECC-TCCC.
Su enfoque siempre es el de atención sanitaria urgente y vital, de carácter prehospitalaria, que se utiliza en situaciones tácticas de alto riesgo, así como en entornos hostiles, e incluso, en zonas de guerra, sus estadios son:
- Fase de respuesta táctica (Tactical Response Phase): en esta fase, se evalúa la situación táctica y se implementan medidas para asegurar la seguridad del personal sanitario y de las víctimas. Se busca reducir o eliminar cualquier amenaza que pueda poner en peligro la vida.
- Fase de atención inicial (Initial Care Phase): una vez que se ha asegurado el área y se ha minimizado la amenaza, se procede a la atención inicial de las víctimas. Se evalúa rápidamente el estado de cada víctima para determinar la gravedad de sus lesiones y se prioriza el tratamiento en función de la amenaza para la vida.
- Fase de estabilización (Stabilization Phase): una vez que se han abordado las lesiones que amenazan la vida, se continúa con la estabilización de las víctimas. Esto implica proporcionar un tratamiento más completo y adecuado para las lesiones identificadas durante la fase de atención inicial.
- Fase de evacuación (Evacuation Phase): en esta fase, se planifica y ejecuta la evacuación de las víctimas a un lugar donde puedan recibir atención médica continua y adecuada. Se consideran los medios de transporte disponibles y se establece un plan para asegurar que las víctimas lleguen al lugar de atención médica en el menor tiempo posible.
La importancia del uso del torniquete táctico radica en su capacidad para controlar rápidamente la hemorragia severa, potencialmente mortal, sea del tipo que sea, el TQT marca la diferencia entre la vida y la muerte en las situaciones descritas. Una vez que se ha aplicado el torniquete, se deben buscar otras lesiones y proporcionar cuidados adicionales a la persona herida lo antes posible.
El torniquete que se porte en el ceñidor es para uso personal y no para terceros, en caso necesario, se llevarán uno o dos TQT en el IFAK.
Su colocación ha de hacerse siguiendo el triángulo del buceador, en la zona del ceñidor, cerca de la unión de ambas hebillas, lo más cercana al centro para facilitar su acceso a la extremidad que resultase indemne. Si se tuviese un chaleco táctico podría ubicarse en cualquier zona de la línea imaginaria que va de una clavícula a otra, en su parte anterior o ventral.
En cualquier caso es de especial consideración el protocolo o algoritmo MARCH, en especial lo concerniente con la hemorragia masiva.
Kit Individual de Primeros Auxilios (Individual First Aid Kit –IFAK)
Portar un IFAK permite un acceso rápido a material sanitario imprescindible para el tratamiento de heridas graves o mortales, así como la capacidad de “autoproporcionarnos” atención básica, así como a terceros, lo que aumenta la supervivencia debido a la especial criticidad que juega el factor tiempo.
El IFAK debe de contener, al menos, los siguientes elementos fundamentales para proporcionar atención básica en situaciones tácticas en emergencias, operativas y de combate.
- Torniquete táctico: crucial para controlar rápidamente las hemorragias severas. Debe ser de alta calidad y fácil de aplicar.
- Linterna de exploración.
- Vendajes hemostáticos: diseñados para controlar las hemorragias de manera más efectiva que los vendajes tradicionales. Contienen sustancias hemostáticas que promueven la coagulación y detienen el sangrado.
- Vendas estériles: necesarios para cubrir y proteger las heridas.
- Parches oculares.
- Manta térmica.
- Cánulas nasofaríngeas.
- Parches torácicos.
- Gasas estériles: útiles para limpiar las heridas y aplicar medicamentos tópicos o desinfectantes.
- Vendas elásticas: importantes para asegurar los vendajes y proporcionar compresión.
- Tijeras sanitarias: necesarias para cortar ropa, vendajes, etc.
- Guantes de nitrilo y guantes estériles: elementos esenciales para proteger al proveedor de atención sanitaria y a la víctima de cualquier infección.
- Esparadrapo/Cinta americana: Para asegurar vendajes, fijar dispositivos médicos o improvisar soluciones temporales.
Editor: Universidad Isabel I
ISSN 2697-288X
Burgos, España
Comentarios
El torniquete
Francisco Javie... replied on
TX
Miguel Angel Sá... replied on
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